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►  标题：Comparative Analysis of Laparoscopic Choledocholithiasis and ERCP Treatment After Cholecystectomy

LCBDE与ERCP医治胆囊切除术后胆总管结石的比力分析

►  作者：Jun Zhang, Liqiang Li, You Jiang, Wenbo Li & Liang Li

►  颁发期刊：BMC Surgery

►  颁发日期：2023年

►  文件解读者：PUSEN市场部-Emily

 文章布景/主张 

比力腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）与内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在胆囊切除术后胆总管结石（CBD结石）医治中的总体疗效。

 尝试步骤 

钻研设计：本回首性钻研纳入2017年1月-2021年7月胆囊切除术后胆总管结石患者70例，分为ERCP组和LCBDE组。

尝试过程：ERCP组选取内镜逆行胰胆管造影术医治。LCBDE组选取腹腔镜胆总管探查术医治。

数据网络：比力两组患者的基线特点、临床疗效及术后并发症。

 重要结论 

1、LCBDE组的总体有效率为97.1%，显著高于ERCP组的76.6%，差距拥有统计学意思（p<0.05）。

2、LCBDE组的术前和术后并发症显著低于ERCP组（p<0.05）。

3、ERCP组在术后进食功夫、术后通气功夫、住院功夫及住院用度方面均高于LCBDE组，差距拥有统计学意思（p<0.05）。

4、总体来说，LCBDE在结石直径、数量、断根率和住院用度方面优于ERCP。

 本文重要知识点 

1、LCBDE与ERCP的比力：LCBDE在医治胆囊切除术后CBD结石方面拥有更高的有效率和较低的并发症产生率。ERCP由于必要昂贵的设备和耗材，且对操作技术要求较高，限度了其在基层医院的宽泛利用。

2、适应症和禁忌症：LCBDE合用于结石数量多、直径较大的病例，而ERCP更合用于较幼和较少的结石。

3、术后并发症：ERCP术后常见并发症蕴含急性胰腺炎、胆管炎、穿孔和出血，而LCBDE术后并发症相对较少。

4、经济效益：LCBDE由于不依赖昂贵的医疗耗材，在住院用度方面拥有显著优势。

5、LCBDE医治是一种安全的手术，术后复原迅速，尤其对于数量较多，直径大于3cm结石成效较ERCP/EST更优。

#医心向研